HVLA – manipulacje krótko dźwigniowe
HVLA (High Velocity Low Amplitude) to zaawansowana technika terapii manualnej polegająca na wykonaniu szybkiego impulsu o niskiej amplitudzie w obrębie fizjologicznego zakresu ruchu stawu, najczęściej w segmencie kręgosłupa. Technika ta ma na celu eliminację odwracalnych dysfunkcji stawowych (joint dysfunction / hypomobility) oraz normalizację mechaniki układu mięśniowo-szkieletowego.
Manipulacje krótko dźwigniowe charakteryzują się wysoką precyzją i selektywnością oddziaływania, ograniczając transfer sił na sąsiednie segmenty. Dzięki temu możliwe jest uzyskanie efektu terapeutycznego bez nadmiernego obciążenia struktur biernych i czynnych narządu ruchu.
Wskazania kliniczne
Technika HVLA znajduje zastosowanie m.in. w:
- zespołach bólowych kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowego,
- segmentalnej hipomobilności stawowej,
- bólach mechanicznych i przeciążeniowych,
- dysfunkcjach stawów międzykręgowych,
- ograniczeniach zakresu ruchu bez komponenty strukturalnej,
- wybranych bólach rzutowanych pochodzenia mięśniowo-szkieletowego.
Mechanizm działania
Efekt terapeutyczny techniki HVLA wynika z:
- przywrócenia prawidłowej gry stawowej (joint play),
- redukcji odruchowego napięcia mięśniowego,
- modulacji aferentnej aktywności receptorów stawowych i mięśniowych,
- wpływu na mechanizmy neurofizjologiczne bólu (m.in. bramkowanie bólu),
- poprawy lokalnej propriocepcji i kontroli motorycznej.
Często obserwowany dźwięk kawitacji nie jest celem terapii, a jedynie zjawiskiem towarzyszącym zmianie ciśnienia śródstawowego.